Υπηρεσίες · Ενδοσκοπική Χειρουργική
Διαγνωστική & Επεμβατική Υστεροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση επιτρέπει στον γυναικολόγο να δει απευθείας το εσωτερικό της μήτρας — και, όπου χρειάζεται, να αντιμετωπίσει το εύρημα στην ίδια συνεδρία, χωρίς καμία τομή. Ο Δρ. Κάιλας μετεκπαιδεύτηκε στη γυναικολογική ενδοσκοπική χειρουργική στο Royal Free Hospital του Λονδίνου.
Τι είναι η υστεροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση είναι ενδοσκοπική μέθοδος κατά την οποία ένα πολύ λεπτό οπτικό όργανο — το υστεροσκόπιο — εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχήλου, δηλαδή από τη φυσική οδό, χωρίς καμία τομή. Η κάμερα του υστεροσκοπίου μεταφέρει μεγεθυσμένη εικόνα σε οθόνη, δίνοντας στον χειρουργό άμεση, λεπτομερή εποπτεία του ενδομητρίου και της κοιλότητας.
Διακρίνεται σε διαγνωστική, όταν σκοπός είναι η επισκόπηση και η τεκμηρίωση ενός ευρήματος, και σε επεμβατική, όταν με ειδικά χειρουργικά υστεροσκόπια πραγματοποιείται ταυτόχρονα η αφαίρεση της βλάβης και η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας της μήτρας. Στην πράξη, τα δύο συχνά συνδυάζονται: ό,τι διαγιγνώσκεται μπορεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Πότε ενδείκνυται
Η υστεροσκόπηση διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει παθήσεις της κοιλότητας της μήτρας, όπως:
-
Πολύποδες ενδομητρίου
Συχνό αίτιο ανώμαλης αιμορραγίας· αφαιρούνται πλήρως υστεροσκοπικά και εξετάζονται ιστολογικά.
-
Υποβλεννογόνια ινομυώματα
Ινομυώματα που προβάλλουν στην κοιλότητα της μήτρας και σχετίζονται με αιμορραγίες και υπογονιμότητα.
-
Ενδομήτριες συμφύσεις
Ουλώδης ιστός μέσα στη μήτρα που μπορεί να προκαλεί διαταραχές περιόδου και δυσκολία σύλληψης· λύονται υστεροσκοπικά.
-
Διάφραγμα μήτρας
Συγγενής ανωμαλία που σχετίζεται με αποβολές· διορθώνεται υστεροσκοπικά χωρίς τομή.
-
Υπερπλασία ενδομητρίου
Πάχυνση του ενδομητρίου που απαιτεί άμεση όραση και στοχευμένη βιοψία για ακριβή διάγνωση.
-
Διερεύνηση υπογονιμότητας
Η εκτίμηση της κοιλότητας της μήτρας είναι βασικό βήμα πριν από θεραπείες γονιμότητας και εξωσωματική.
Πώς γίνεται η επέμβαση
-
Προεγχειρητική εκτίμηση
Προηγείται γυναικολογική εξέταση και υπερηχογράφημα, ώστε να τεκμηριωθεί η ένδειξη και να σχεδιαστεί η επέμβαση. Σας εξηγούνται αναλυτικά η διαδικασία και οι εναλλακτικές.
-
Η υστεροσκόπηση
Το υστεροσκόπιο εισάγεται από τη φυσική οδό — χωρίς τομές στην κοιλιά. Η κοιλότητα της μήτρας επισκοπείται πλήρως και, εφόσον υπάρχει εύρημα, αφαιρείται στην ίδια συνεδρία. Η μορφή αναισθησίας εξατομικεύεται ανάλογα με την περίπτωση.
-
Ανάνηψη & επιστροφή
Η υστεροσκόπηση είναι κατά κανόνα επέμβαση ημέρας: στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων επιστρέφετε σπίτι σας την ίδια μέρα.
-
Παρακολούθηση
Λαμβάνετε σαφείς οδηγίες για τις επόμενες ημέρες και προγραμματίζεται επανεξέταση. Τα ιστολογικά αποτελέσματα συζητούνται μαζί σας μόλις είναι διαθέσιμα.
Τι να περιμένετε μετά
Επειδή δεν υπάρχουν τομές, η ανάρρωση είναι κατά κανόνα γρήγορη και οι περισσότερες γυναίκες επανέρχονται στις συνήθεις δραστηριότητές τους μέσα σε μία έως λίγες ημέρες, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης. Ήπιες, περιοδικού τύπου ενοχλήσεις και μικρή κολπική αιμόρροια για λίγες ημέρες είναι αναμενόμενες. Θα γνωρίζετε εκ των προτέρων τι είναι φυσιολογικό και πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό.
Συχνές ερωτήσεις
Η υστεροσκόπηση αφήνει ουλές;
Όχι. Πραγματοποιείται εξ ολοκλήρου από τη φυσική οδό, χωρίς καμία τομή στο δέρμα.
Θα χρειαστώ νάρκωση;
Εξαρτάται από το είδος της υστεροσκόπησης και το εύρημα. Η μορφή αναισθησίας — από απλή μέθη έως γενική αναισθησία σύντομης διάρκειας — καθορίζεται εξατομικευμένα και σας εξηγείται εκ των προτέρων.
Πόσο γρήγορα μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά μου;
Στις περισσότερες περιπτώσεις μέσα σε μία έως λίγες ημέρες. Ο ακριβής χρόνος εξαρτάται από την έκταση της επέμβασης και θα σας δοθεί συγκεκριμένη οδηγία.
Βοηθά η υστεροσκόπηση στην προσπάθεια εγκυμοσύνης;
Η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας της κοιλότητας της μήτρας — π.χ. αφαίρεση πολύποδα, λύση συμφύσεων, διόρθωση διαφράγματος — αντιμετωπίζει αναγνωρισμένα εμπόδια στη σύλληψη και συχνά εντάσσεται στη συνολική διερεύνηση της υπογονιμότητας.
Συζητήστε την περίπτωσή σας
Αν σας έχει προταθεί υστεροσκόπηση ή έχετε εύρημα που χρειάζεται εκτίμηση, κλείστε ένα ραντεβού ενημέρωσης στο 210 8233043.